Contact

Bogardeind 2
5664 EH Geldrop

Antoon Coolenlaan 1-03
5644 RX Eindhoven

T: 040 - 286 40 40

 

Inschrijven eNieuwsbrief

St. Anna Ziekenhuis

Klachtenformulier

Met behulp van onderstaand formulier kunt u uw klachten/probleem kenbaar maken.

Het formulier komt rechtstreeks bij de klachtenfunctionaris terecht. De klachtenfunctionaris neemt zo spoedig mogelijk telefonisch contact met u op.

Anonieme klachten worden niet in behandeling genomen. Vul daarom uw persoonsgegevens aub volledig in.

 

Naam: *
Voorletters / Tussenvoegsel:*
Geslacht: *Man: Vrouw:
Geboortedatum: * - -
Adres: *
Postcode: *
Woonplaats: *
Telefoonnummer: * 012-3456789
E-mail adres:*
Omschrijving klacht/probleem:
* verplicht veld
A A A

Volg ons op:

Bij Anna in Eindhoven
Interactieve plattegrond