Pijnstiling na een heup-, knie-, of schouderprothese

St. Anna Logo

Goede pijnstilling in combinatie met het mobiliseren ( bewegen ) van het gewricht is belangrijk voor een vlot herstel. Met deze folder informeren wij u wanneer u welke pijnstillers kan innemen.

Medicatie ligt voor u klaar bij de AnnApotheek

Wanneer u naar huis gaat kan het zijn dat u medicijnen en/of verbandartikelen voorgeschreven krijgt. In sommige gevallen worden deze niet vergoed.
U heeft dan de mogelijkheid om te pinnen of te betalen per automatische incasso. Voor een automatische incasso heeft u uw IBAN gegevens nodig.

Hoe schat u de hoeveelheid pijn na de operatie in?

Wanneer en welke pijnstillers ingenomen dienen te worden, hangt af van uw hoeveelheid pijn. De hoeveelheid pijn van u is vrij eenvoudig te waarderen door er een cijfer aan te geven tussen 0 en 10 (zie het score-plaatje hieronder).

 

Score 0 wil zeggen dat u geen pijn ervaart, 10 betekent de ergste pijn die u zich kan voorstellen. De hoeveelheid pijn die u ervaart op basis van deze pijnscore is bepalend voor de hoeveelheid pijnstillers die u nodig zal hebben. Met behulp van de meegekregen pijnstillers streven we ernaar om uw pijn te verminderen tot een acceptabel niveau. Acceptabele pijn komt in principe overeen met een pijnscore tussen 0 en 4. 

Hoe gebruikt u de ontvangen pijnstillers?

De pijnstillers die u mee naar huis gekregen heeft, zijn voorgeschreven door de arts op basis van de te verwachten pijn na uw operatie. Wanneer de (verwachte) pijnscore hoog is, dient een combinatie van pijnstillers gebruikt te worden om voldoende pijnstillend effect te bereiken.

Het advies is om te starten met de basis pijnstiller paracetamol (groep A). Indien dit onvoldoende pijnstillend effect heeft, combineert u de paracetamol met de ontstekingsremmer (groep B). Als deze combinatie ook onvoldoende pijnstillend effect heeft, combineert u beide middelen (groep A en B) met nog een derde krachtige pijnstiller (groep C).

Wanneer de pijnscore in het postoperatief verloop ( de tijd na de operatie ) terug minder wordt, is het advies om eerst te stoppen met de krachtige pijnstiller (groep C). Bij nog verdere afname van de pijnscore wordt vervolgens de ontstekingsremmer (groep B) gestopt. Tenslotte kan, als de pijnscore het toelaat, ook gestopt worden met de basis pijnstiller paracetamol (groep A).

Het kan zijn dat in uw specifieke geval bepaalde pijnstillers niet zijn voorgeschreven, dit omdat deze niet geschikt zijn voor uw lichaam.

Ter voorkoming van bijwerkingen van bepaalde pijnstillers (zie ook in de bijsluiter) wordt in sommige gevallen nog een geneesmiddel extra voorgeschreven. Bij de ontstekingsremmer ( groep B ) kan geadviseerd worden om de maagbeschermer pantoprazol te gebruiken. Bij het gebruik van oxycodon ( groep C ) wordt door ons macrogol/elektrolyten voorgeschreven voor een goede stoelgang. De apotheek assistenten leggen u dit uit.

U mag de aangeduide medicijnen combineren, maximaal 1 pijnstiller uit elke groep.

Laatste gift: ……………… uur

 

GROEP A: Basispijnstiller is paracetamol

De eerste week:

  Paracetamol 500 mg tablet Max 3 / dag 2 tabl (max om de 6 uur)
  Paracetamol 1000 mg zetpil Max 3 / dag 1 zetpil (max om de 6 uur)
  Paracetamol 500 mg tablet Max 4 / dag 2 tabl ((max om de 6 uur)
  Paracetamol 1000 mg zetpil Max 4 / dag 1 zetpil (max om de 6 uur)

Na de eerste week:

  Paracetamol 500 mg tablet, zo nodig Max 3 / dag 2 tabl (max om de 6 uur)
  Paracetamol 1000 mg zetpil, zo nodig Max 3 / dag 1 zetpil (max om de 6 uur)

 

GROEP B: Ontstekingsremmer en pijnstiller, met al dan niet een maagbeschermer

  Naproxen 250 mg tablet Max 3 / dag 1 tabl (max om de 8 uur)
  Naproxen 250 mg zetpil Max 3 / dag 1 zetpil (max om de 8 uur)
  Naproxen 500 mg tablet Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Naproxen 500 mg zetpil  Max 2 / dag 1 zetpil (max om de 12 uur)
  Pantoprazol 40 mg tablet 1 / dag 1 tabl
  Ibuprofen 200 mg tablet Max 3 / dag 1 tabl (max om de 8 uur)
  Ibuprofen 400 mg tablet Max 3 / dag 1 tabl (max om de 8 uur)
  Eigen:   

De eerste week:

  Celecoxib 200 mg tablet Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Celecoxib 100 mg tablet Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)

Na de eerste week: 

  Celecoxib 200 mg tablet, zo nodig Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Celecoxib 100 mg tablet, zo nodig Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)

 

GROEP C: krachtige pijnstiller, met al dan niet een medicijn voor de stoelgang

  Oxycodon 5 mg tablet met vertraagde afgifte Max 2 / dag 1 tabl ( max om de 12 uur )
  Oxycodon 10 mg tablet met vertraagde afgifte Max 2 / dag 1 tabl ( max om de 12 uur )
  Oxycodon 5 mg tablet met gewone afgifte Indien nodig 1 tabl, max 4 / dag, (max om de 4 uur)
  Macrogol / electrolyten zakje 1 / dag, 1 zakje
  Tramadol 50 mg tablet Indien nodig 1 tabl, max 3 / dag, (max om de 8 uur)