Pijnstiling na een heup-, knie-, of schouderprothese

Goede pijnstilling in combinatie met het mobiliseren (bewegen) van het gewricht is belangrijk voor een vlot herstel. Hiermee informeren wij je wanneer je welke pijnstillers kan innemen.

Medicatie ligt klaar bij de AnnaApotheek

Wanneer je naar huis gaat kan het zijn dat je medicijnen en/of verbandartikelen voorgeschreven krijgt. In sommige gevallen worden deze niet vergoed. Je hebt dan de mogelijkheid om te pinnen of te betalen per automatische incasso. Voor een automatische incasso heb je jouw IBAN gegevens nodig.

Hoe schat je de hoeveelheid pijn na de operatie in?

Wanneer en welke pijnstillers ingenomen dienen te worden, hangt af van jouw hoeveelheid pijn. De hoeveelheid pijn is vrij eenvoudig te waarderen door er een cijfer aan te geven tussen 0 en 10 (zie het score-plaatje hieronder).

Score 0 wil zeggen dat je geen pijn ervaart, 10 betekent de ergste pijn die je je kan voorstellen. De hoeveelheid pijn die je ervaart op basis van deze pijnscore is bepalend voor de hoeveelheid pijnstillers die je nodig zal hebben. Met behulp van de meegekregen pijnstillers streven we ernaar om jouw pijn te verminderen tot een acceptabel niveau. Acceptabele pijn komt in principe overeen met een pijnscore tussen 0 en 4. 

Hoe gebruik je de ontvangen pijnstillers?

De pijnstillers die je mee naar huis hebt gekregen, zijn voorgeschreven door de arts op basis van de te verwachten pijn na de operatie. Wanneer de (verwachte) pijnscore hoog is, dient een combinatie van pijnstillers gebruikt te worden om voldoende pijnstillend effect te bereiken.

Het advies is om te starten met de basis pijnstiller paracetamol (groep A). Indien dit onvoldoende pijnstillend effect heeft, combineer je de paracetamol met de ontstekingsremmer (groep B). Als deze combinatie ook onvoldoende pijnstillend effect heeft, combineer je beide middelen (groep A en B) met nog een derde krachtige pijnstiller (groep C). Wanneer de pijnscore in het postoperatief verloop (de tijd na de operatie) minder wordt, is het advies om eerst te stoppen met de krachtige pijnstiller (groep C). Bij nog verdere afname van de pijnscore wordt vervolgens de ontstekingsremmer (groep B) gestopt. Tenslotte kan, als de pijnscore het toelaat, ook gestopt worden met de basis pijnstiller paracetamol (groep A).

Het kan zijn dat in jouw specifieke geval bepaalde pijnstillers niet zijn voorgeschreven, dit omdat deze niet geschikt zijn voor jouw lichaam.

Ter voorkoming van bijwerkingen van bepaalde pijnstillers (zie ook in de bijsluiter) wordt in sommige gevallen nog een geneesmiddel extra voorgeschreven. Bij de ontstekingsremmer (groep B) kan geadviseerd worden om de maagbeschermer pantoprazol te gebruiken. Bij het gebruik van oxycodon (groep C) wordt door ons macrogol/elektrolyten voorgeschreven voor een goede stoelgang. De apotheekassistenten leggen je dit uit.

Je mag de aangeduide medicijnen combineren, maximaal 1 pijnstiller uit elke groep.

Laatste gift: ……………… uur

 

De eerste week:

  Groep A: Basispijnstiller is paracetamol  
  Paracetamol 500 mg tablet Max 3 / dag 2 tabl (max om de 6 uur)
  Paracetamol 1000 mg zetpil Max 3 / dag 1 zetpil (max om de 6 uur)
  Paracetamol 500 mg tablet Max 4 / dag 2 tabl ((max om de 6 uur)
  Paracetamol 1000 mg zetpil Max 4 / dag 1 zetpil (max om de 6 uur)
  Groep B: Ontstekingsremmer en pijnstiller, met al dan niet een maagbeschermer   
  Celecoxib 200 mg tablet Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Celecoxib 100 mg tablet Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)

 

Na de eerste week:

  Groep A: Basispijnstiller is paracetamol Max 3 / dag 2 tabl (max om de 6 uur)
  Paracetamol 500 mg tablet, zo nodig Max 3 / dag 1 zetpil (max om de 6 uur)
  Paracetamol 1000 mg zetpil, zo nodig  
  Groep B: Ontstekingsremmer en pijnstiller, met al dan niet een maagbeschermer   
  Naproxen 250 mg tablet Max 3 / dag 1 tabl (max om de 8 uur)
  Naproxen 250 mg zetpil Max 3 / dag 1 zetpil (max om de 8 uur)
  Naproxen 500 mg tablet Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Naproxen 500 mg zetpil  Max 2 / dag 1 zetpil (max om de 12 uur)
  Pantoprazol 40 mg tablet 1 / dag 1 tabl
  Ibuprofen 200 mg tablet Max 3 / dag 1 tabl (max om de 8 uur)
  Ibuprofen 400 mg tablet Max 3 / dag 1 tabl (max om de 8 uur)
  Eigen:   
  Celecoxib 200 mg tablet, zo nodig Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Celecoxib 100 mg tablet, zo nodig Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Groep C:  Krachtige pijnstiller, met al dan niet een medicijn voor de stoelgang  
  Oxycodon 5 mg tablet met vertraagde afgifte Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Oxycodon 10 mg tablet met vertraagde afgifte Max 2 / dag 1 tabl (max om de 12 uur)
  Oxycodon 5 mg tablet met gewone afgifte Indien nodig 1 tabl, max 4 / dag, (max om de 4 uur)
  Macrogol / electrolyten zakje 1 / dag, 1 zakje
  Tramadol 50 mg tablet Indien nodig 1 tabl, max 3 / dag, (max om de 8 uur)