Je hebt de diagnose astma en je bent onder behandeling bij de longarts en longverpleegkundige. Van jouw longarts heb je de eerste informatie gekregen over jouw aandoening en de klachten die daarmee samen gaan. In het omgaan met jouw aandoening komen er wellicht veel vragen op jou af. Hier lees je informatie over de meest voorkomende vragen bij astma.

Wat is astma?

Astma is een longziekte waarbij de luchtwegen voortdurend ontstoken zijn. Door deze ontsteking gaat het slijmvlies aan de binnenkant van de luchtpijp takken zwellen en gaan de spieren samentrekken. Hierdoor kan minder lucht door de longen heen en gaat het ademen moeilijker. Tijdens een aanval treden klachten op, zoals: hoesten, piepen en/of kortademigheid. Op langere termijn leidt de ontsteking tot blijvende schade van de luchtwegen.

De ernst van de astma is verschillend van patiënt tot patiënt. Sommige patiënten hebben zelden klachten, bij andere kan astma de dagelijkse activiteiten beperken. Astma is meestal goed te behandelen. Medicijnen kunnen echter de aandoening niet genezen. Met de juiste behandeling en trouw medicijngebruik is de astma wel onder controle te houden en kunnen de klachten verminderen.

Typen astma

Astma is onder te verdelen in 3 typen:

• astma onder controle
• astma deels onder controle
• astma niet onder controle

Dit is afhankelijk van de longfunctie en klachten (hierbij wordt gebruik gemaakt van de ACQ lijst met 7 vragen).

Verschillen tussen COPD en astma

Gebruik van jouw medicatie

Het is van groot belang dat je jouw voorgeschreven medicatie trouw inneemt, ook al heb je tijdelijk geen klachten (longmedicatie heeft geen verslavend effect). Maak van jouw medicijngebruik een vaste gewoonte, bijvoorbeeld door jouw medicatie altijd te nemen bij de maaltijden.

Verder vragen we je een actueel medicijnpaspoort te vragen bij jouw apotheek, en dit mee te nemen bij iedere zorgverlener.

Vragen over het gebruik van (inhalatie)medicatie kun je stellen aan jouw behandelend longarts of longverpleegkundige. Je kunt op werkdagen bellen met de polikliniek.

Wat zijn de voordelen van inhaleren?

• minder dosering nodig dan bij tabletten
• het medicijn komt op de juiste plaats
• minder bijwerkingen
• sneller effect
• minder kans op infecties
• kwaliteit van leven verbetert sterk

Tips bij inhalatie

• Hanteer de juiste techniek.
• Gorgel met water na elke inhalatie ter voorkoming van kapotte mond en/schimmelinfecties.
• Doe de inhalatie bij voorkeur vlak voor de maaltijd ter voorkoming van heesheid.
• Volg de voorgeschreven schoonmaaktips voor de inhalatoren en eventueel de voorzetkamer strikt op en maak deze wekelijks schoon.
• Hou vaste tijden aan voor het inhaleren.
• Neem voldoende tijd om te inhaleren.

Neem in de volgende situaties contact op met de longverpleegkundige:

• bij aanhoudende heesheid;
• bij een kapotte mond en/of schimmelinfectie.

Elektrische vernevelaar

De richtlijnen voor gebruik en onderhoud van de elektrische vernevelaar heb je onlangs ontvangen. Mocht je daar nog vragen over hebben neem dan contact op met jouw leverancier Romedic. Vragen over het vernevelen kun je stellen aan de longverpleegkundige.

Stoppen met roken

Stoppen met roken loont. Stoppen is van essentieel belang om jouw klachten te verminderen en het ziekteproces te vertragen. De schade aan jouw longen is niet meer te herstellen, maar door te stoppen met roken voorkom je in ieder geval dat jouw longen nog verder achteruit gaan. Stoppen met roken is niet gemakkelijk, maar toch geldt: iedereen kan stoppen. Om je hierbij te begeleiden is het mogelijk een programma stoppen met roken te volgen in het Anna Ziekenhuis.

De rook-stop-polikliniek
Het Anna Ziekenhuis heeft een rook-stop-polikliniek, waar rokers begeleid worden bij het stoppen met roken. De rook-stop-polikliniek verleent zorg op maat. Advisering, ondersteuning en begeleiding zijn hierbij de sleutelbegrippen. Bij interesse hiervoor kun je tijdens werkdagen contact opnemen met de longverpleegkundige voor meer informatie.

Voeding

Een goede lichamelijke conditie is voor jou belangrijk, evenals het op gewicht blijven. Ongewenst gewichtsverlies komt regelmatig voor. Je verbruikt extra energie vanwege jouw longziekte waardoor dit gewichtsverlies vaak ten koste gaat van spiermassa en vetmassa. Je verliest hierdoor kracht in jouw ademhalingspieren, arm- en beenspieren.

Hierdoor gaat jouw ademhaling moeilijker en word je sneller moe bij het uitvoeren van jouw dagelijkse activiteiten. Controleer jouw gewicht dus eenmaal per week op een vast tijdstip en op dezelfde weegschaal. Gebruik minimaal 3 maaltijden per dag met voldoende gevarieerde voeding. Als je eiwitrijke voeding en/of bijvoedingen gebruikt en hier vragen over hebt, kun je bellen met jouw diëtiste. Neem bij ongewenst gewichtsverlies contact op met jouw longverpleegkundige.

Mocht je vanwege klachten opgenomen zijn geweest in het ziekenhuis, dan zal zo nodig een diëtiste in de thuissituatie contact met jou opnemen. Het gebruik van de bijvoeding en de effecten daarvan zal dan door de diëtiste met jou besproken worden.

Beweging

Bewegen kan astma-klachten nooit helemaal wegnemen, jouw longinhoud wordt er niet groter door. Maar bewegen kan de klachten wel verminderen. Door te bewegen wordt de spierkracht vergroot en jouw algehele conditie en de conditie van de longen verbetert. Minder bewegen betekent stilstand en stilstand is achteruitgang. Blijf dus bewegen!

Leefregels:

• Neem de trap in plaats van de roltrap en de fiets in plaats van de auto.
• Bepaal jouw eigen tempo.
• Verdeel de inspanning.
• Maak het bewegen tot een vast onderdeel van de dag.
• Zorg voor regelmaat, neem voldoende rustmomenten en maak zo nodig een dagindeling.
• Zoek ontspanning in een hobby of lidmaatschap van een vereniging. Sport is vaak leuker samen met anderen.

De longverpleegkundige

De longverpleegkundige is een verpleegkundige die zich heeft gespecialiseerd in aandoeningen van de luchtwegen, in het bijzonder astma en COPD. Bij haar kun je terecht met alle vragen of problemen, die te maken hebben met jouw aandoening.

Wat kan de longverpleegkundige voor jou doen?
De behandeling en/of de leefregels bij astma en COPD kunnen ingrijpend zijn. De longverpleegkundige biedt jou een laagdrempelige, en ook ruime ondersteuning en begeleiding bij het halen van de zes behandeldoelen. Ze helpt jou bij de onderwerpen die hiervoor aan bod gekomen zijn. Je kunt hierbij denken aan:

• kennis van het ziektebeeld;
• omgang met jouw aandoening;
• leefregels;
• begeleiding bij het stoppen met roken;
• signalering bij luchtweginfecties;
• uitleg over inhalatiemedicatie;
• verwijzingen;
• uitleg bij zuurstofgebruik;
• groepsgewijze educatie.

Je ontvangt een informatiefolder over de longverpleegkundige waar alle informatie in vermeld staat.

Toename van klachten

De volgende leefregels zijn van belang bij verergering van jouw klachten, zoals: toenemende vermoeidheid, kortademigheid bij grotere inspanning (bijvoorbeeld traplopen), toename van hoesten, afname van jouw eetlust en knijpend gevoel op de borst.

• Zoek meer balans tussen rust en inspanning.
• Neem voldoende vocht om het eventuele slijm vloeibaar te houden.
• Als je een flutter of treshold hebt, kun je hiervan meer gebruik maken in combinatie met het huffen.
• Bij een verminderde eetlust kun je beter frequenter eten in kleinere hoeveelheden.
• Escape medicatie inzetten. 

Als de klachten aanhouden of verergeren kun je contact opnemen met jouw longverpleegkundige. Je kunt ook contact opnemen met jouw huisarts.

Hieronder vind je een overzicht met telefoonnummers van verschillende instanties.

Op de afdeling longgeneeskunde gebruiken we BeterDichtbij. Dit is een app waarmee je berichten kunt sturen naar je dokter of verpleegkundige. Je krijgt altijd binnen 3 werkdagen antwoord. Als patiënt krijg je een uitnodiging voor BeterDichtbij via e-mail. Heb je die niet gehad of kun je die niet meer vinden? Laat het ons dan weten: loop even langs de polikliniek of vul het contactformulier in op de website.

Niet-reanimeren/ niet-beademen beleid

Wellicht is er tijdens jouw bezoek aan de longarts of tijdens een mogelijke ziekenhuisopname met jou gesproken over een niet-reanimeren/nietbeademen beleid. Je kunt de informatie "niet-reanimeren/niet-beademen" raadplegen en jouw vragen stellen tijdens jouw volgende polikliniekbezoek bij de longarts. Zo kun je tot een voor jou passende beslissing komen.

Beschikbare informatied

Informatie die het Anna Ziekenhuis in gebruik heeft over jouw aandoening:

• Huisstofmijtallergie
• Poliklinische longrevalidatie, sneller op adem komen
• De Longverpleegkundige
• Luchtgenoten
• Rook stop polikliniek
• Dagboek stoppen met roken
• Zuurstof gebruik thuis en onderweg
• Jouw longaandoening in relatie tot jouw seksualiteit
• Slaaphygiëne 
• Hyperventilatie 

Al onze informatie kun je ook terugvinden op onze website.

Nuttige internetsites

Voor meer kennis en informatie over jouw aandoening kun je ook terecht op de volgende internetsites:

• www.longfonds.nl
• www.mijnlongen.nl
• www.voedingscentrum.nl

Ook kun je contact zoeken met de vereniging Luchtgenoten om ervaringen en kennis uit te wisselen. De vereniging Luchtgenoten werkt samen met afdeling longgeneeskunde.

Maak ook jouw ziekte en beperkingen bespreekbaar bij jouw omgeving en onderhoud jouw sociale contacten.

Trek bij problemen tijdig aan de bel!