FUN031-Videocapsule onderzoek (VCE)

Wat is videocapsule endoscopie

Een videocapsule endoscopie (VCE) is een inwendig kijkonderzoek om vooral ontstekingen en afwijkingen in de dunne darm op te sporen. Bijvoorbeeld als je bloedverlies uit het maagdarmkanaal hebt maar niet duidelijk is waar het bloed vandaan komt of bij verdenking van tumoren van de dunne darm. Het onderzoek is ook zinvol om het verloop van chronische darmaandoeningen zoals de Ziekte van Crohn, coeliakie (intolerantie voor gluten) en erfelijke poliepsyndromen te controleren.

Bij een videocapsule endoscopie moet je een kleine videocapsule inslikken waarin een minuscule fotocamera zit. Deze ‘camerapil’, die ongeveer zo groot is als een vitaminepil, verplaatst zich langzaam net als voedsel via het spijsverteringskanaal door jouw lichaam en brengt onderweg jouw darmstelsel in beeld. Het fotocameraatje maakt zoveel foto’s dat er een soort film ontstaat van de slokdarm, maag en darmen. De beelden van de camera gaan via plakkers (elektroden) die op jouw huid zijn bevestigd naar een registratiekastje dat je (aan een schouderriem) meedraagt op jouw lichaam. Een kijkonderzoek met een videocapsule is niet pijnlijk, maar vergt wel enige voorbereiding. Om met de camerapil scherpe opnames te kunnen maken, moeten jouw namelijk darmen goed schoon zijn.

Hoe bereid jij je voor

Om te beginnen is het van belang dat je, als dat van toepassing is, aan jouw arts bij een poliklinisch bezoek vertelt dat je:

Zwanger bent;
Een pacemaker hebt;
Slikproblemen hebt;
Ooit een buikoperatie of darmverstopping hebt gehad.

Vanaf een week vóór het onderzoek start je met de voorbereidingen volgens de instructies die je hebt gekregen. Jouw darmen moeten schoon en leeg zijn. Op de dag vóór jouw onderzoek eet je volgens een dieet en je drinkt op de voorgeschreven tijden het laxeermiddel Moviprep. Deze drank spoelt jouw darmen schoon. Het middel veroorzaakt diarree. Zorg daarom dat je steeds in de buurt van een toilet bent. Vanaf 22.00 uur mag je niet meer eten, drinken of roken en geen tanden poetsen.

Moviprep en het gebruik

Je hebt een recept voor het laxeermiddel Moviprep gekregen. Je kunt dit met het recept ophalen bij de apotheek. Moviprep is een drank die ervoor zorgt dat de darmen leeg gespoeld worden. Op de voorgeschreven tijden (hieronder vermeld) doe je de inhoud van zakje A en zakje B in een kan en voeg je een liter kraanwater toe. Je roert de oplossing tot het poeder geheel is opgelost. Dit kan 5 minuten duren.

Na verloop van tijd zul je misschien vrij plotseling naar het toilet moeten.

Je kunt daarom het beste in de buurt van het toilet blijven.

Instructies

Stop één week voor het onderzoek met ijzersupplementen en/of medicijnen die de darmwerking vertragen, mocht je die gebruiken.
Neem de dag vóór het onderzoek een licht ontbijt en lichte lunch: bijvoorbeeld thee (zonder melk) met twee crackers of beschuitjes.
Na de lunch geen vast voedsel meer gebruiken, alleen nog maar heldere vloeistoffen drinken: water, bouillon, vruchtensap (zonder vruchtvlees), frisdranken en thee. Koolzuurhoudende dranken en koffie zijn niet toegestaan.
Om 18.30 uur starten met de eerste liter Moviprep; drink de vloeistof binnen 1 à 2 uur op. Drink bijvoorbeeld iedere 10 à 15 minuten een glas, tot de kan leeg is.
Daarna moet je minimaal 1 liter heldere vloeistof drinken. Tussen de 5.00 - 7.00 uur de tweede liter Moviprep. Hier mag je wederom 1à 2 uur over doen.
Daarna drink je 1 liter heldere vloeistof tussen 7.00 - 8.00 uur.

Moviprep veroorzaakt een waterdunne diarree en uiteindelijk moet de ontlasting waterdun en lichtgeel worden. Als dit niet het geval is, neem dan op de onderzoeksdag contact op rond 8.00 uur met:

de functieafdeling, telefoonnummer 040 - 286 48 33.

Tips voor het gebruik van Moviprep

Drink Moviprep gekoeld.
Drink Moviprep met een rietje, zodat de vloeistof wat verder in de mond komt (en je het minder proeft).
Gebruik suikervrije kauwgom tussendoor.

Andere aanwijzingen
Hier voegen we de volgende aanwijzingen nog aan toe.

Eet, drink, rook en poets jouw tanden niet meer na 22.00 uur. Dit in verband met een versnelde darmpassage, wat de uitslag van het onderzoek kan beïnvloeden.
Noodzakelijke medicijnen mag je wel met een slok water innemen.
Op de dag van het onderzoek mag je niet meer eten en roken. Ook mag je geen medicatie innemen; deze kun je innemen na het onderzoek.
Volg, als je diabetespatiënt bent, de aanwijzingen van de arts voor het gebruik van medicatie op de onderzoeksdag.
Gebruik geen kauwgom meer op de dag van het onderzoek.
Doe op de ochtend van de procedure geen bodylotion, olie of parfum op jouw borst en buik.
Draag gemakkelijke, loszittende kleding, liefst tweedelig.

Wat gebeurt er tijdens een VCE-procedure

Na alle voorbereidingen ben je klaar om met het onderzoek te beginnen. Dit ziet er als volgt uit.

Je meldt je om 8.15 uur op de functie-afdeling (route 9).
Hier ontbloot je jouw bovenlichaam en waar nodig worden eventuele borstharen weggeschoren.
Vervolgens krijg je een aantal elektrodes op jouw buik/borst, waarna je de capsule met enkele slokken water inneemt. De capsule lijkt op een grote vitaminepil en bestaat onder andere uit een camera en een lichtbron. De capsule beweegt zich op een natuurlijke wijze door het maag-darmkanaal. De capsule maakt drie foto’s per seconde tijdens de procedure van 12 uur. Deze foto’s worden opgenomen en vastgelegd in het kastje dat verbonden is met de elektrodes. Het kastje wordt via een schouderriem bevestigd.
Daarna wordt er een een laptop op jouw kastje aangesloten om te controleren of de capsule goed signaal geeft. Als dat zo is mag je naar huis.
Laat geen MRI-onderzoek toe, zolang de capsule nog in jouw lichaam is. Dit duurt ongeveer 24-73 uur.
Doe thuis geen oefeningen en til geen zware dingen op. Wél kun je de normale dagelijkse activiteiten doen, behalve zware inspanningen.
Blijf vooral niet de hele dag stil zitten of liggen maar wissel de activiteiten af.
Zorg ervoor dat de apparatuur en elektrodes niet nat worden (dus niet douchen, in bad, zwemmen of in de sauna).
Bevestig een elektrode zo snel mogelijk weer, als deze loslaat of maak deze met de reserveplakker vast.
Ga voorzichtig met de apparatuur om.

Eten en drinken op de onderzoeksdag
Volgens onderstaand schema moet je weer gaan drinken en later op die dag ook eten.

Drink vanaf de start van het onderzoek elk uur 1 glas water (8.30 uur).
2 uur na de start van het onderzoek mag je thee (zonder melk) drinken (10.30 uur).
4 uur na de start van het onderzoek mag je een lichte lunch gebruiken, dat wil zeggen dat je een kop thee of bouillon met een cracker of een beschuitje mag eten. Gebruik geen kaas! (12.30 uur).
6 uur na de start van het onderzoek mag je weer gewoon eten en drinken (14.30 uur).
12 uur na de start van het onderzoek gaat het kastje vanzelf uit en kun je de apparatuur afkoppelen (20.30 uur). Hoe je dit moet doen, wordt duidelijk tijdens de aansluitprocedure. De capsule is dan niet meer geactiveerd. Vanaf dat moment kun je weer leven zoals je gewend was.

Na het onderzoek

De volgende morgen moet de apparatuur weer ingeleverd worden op de functieafdeling (route 9). Dit hoef je niet per se zelf te doen.
Na inlevering wordt het kastje uitgelezen op de computer en de foto’s worden door een MDL-arts (maag/darm/lever-arts) bekeken en beoordeeld.
De capsule verlaat het lichaam binnen enkele dagen via de normale weg met de ontlasting.
De uitslag van het onderzoek krijg je tijdens het volgende polikliniek bezoek van jouw behandelend specialist.

Het onderzoek in het kort

Na een goede voorbereiding thuis word je op de functieafdeling om 8.15 uur op een kastje aangesloten en neem je de videocapsule in. Deze maakt twaalf uur lang foto’s, die het kastje registreert. Na die twaalf uur ontkoppel je het kastje zelf. De volgende morgen moet de apparatuur weer ingeleverd worden op de functieafdeling. Je mag de apparatuur zelf inleveren, maar je kunt ook iemand anders vragen om het voor je te doen. Het onderzoek start dus in het ziekenhuis en je maakt het thuis af.

Mogelijke complicaties

Complicaties zijn vrij zeldzaam bij de VCE-procedure. Neem echter zo snel mogelijk contact op als je één van de volgende symptomen hebt:

Slikproblemen;
Pijn achter het borstbeen;
Pijn in de buik;
Koorts boven de 38°C.

Je kunt hierover bellen met de functie-afdeling, telefoonnummer:
040 - 286 48 33.

Heb je nog vragen?

Deze informatie is niet bedoeld als vervanging van mondelinge informatie, maar als aanvulling daarop. Hierdoor is het mogelijk alles nog eens rustig na te lezen.

Heb je nog vragen over het onderzoek, neem dan contact op met de functie-afdeling, telefoonnummer: 040 - 286 48 33.

Met medische vragen kun je terecht bij jouw behandelend specialist.

LET OP: Graag deze informatie meenemen naar de functieafdeling op de dag van het onderzoek, dan kan de informatie in deze folder eventueel nog mondeling worden toegelicht.