Samen met jouw behandelend arts heb je besloten om een echo-bronchoscopie te laten maken. Hier geven wij informatie over dit onderzoek.
Wat is een echo-bronchoscopie?
Een echo-bronchoscopie (EBUS) is een onderzoek, waarbij de longarts via de luchtpijp echobeelden maakt van lymfeklieren die rondom de luchtwegen en tussen de longen liggen.
Dit onderzoek gebeurt met een dunne slang, de bronchoscoop, waar een camera en een echokop op zit. De bronchoscoop wordt via de mond in jouw luchtpijp gebracht. Als het nodig is, wordt via de echo-bronchoscoop weefsel uit de lymfeklieren gehaald. Dit gebeurt met een dunne naald en is pijnloos. Als de arts voldoende weefsel heeft dan is het onderzoek klaar.
In totaal met uitleg en verdoven duurt het onderzoek ongeveer een uur.
Voorbereiding
Echo-bronchoscopie (EBUS) met sedatie (Midazolam)
- Vanaf 4 uur voor het onderzoek mag je niet meer roken, eten of drinken. Je mag wel jouw medicijnen innemen met een slokje water.
- Je meldt je op de dag van het onderzoek een half uur van te voren op de functieafdeling.
- De voorbereidingen nemen ongeveer 20 minuten in beslag. Het onderzoek zelf duurt ongeveer 45 minuten. Na het onderzoek verblijf je ongeveer anderhalf uur op de afdeling.
- Je dient iemand te regelen die je na het onderzoek komt ophalen op de functieafdeling.
- Je krijgt een extra folder “Een ‘roesje’ tijdens endoscopisch onderzoek" mee met uitleg over de sedatie (Midazolam).
Echo-bronchoscopie (EBUS) met diepe sedatie (Propofol)
- Je krijgt een afspraak bij de preoperatieve screening in verband met de diepe sedatie.
- Vanaf 6 uur voor het onderzoek mag je niet meer roken, eten of drinken. Je mag wel jouw medicijnen innemen met een slokje water.
- Je meldt je op de dag van het onderzoek een half uur van te voren op de functieafdeling.
- De voorbereidingen nemen ongeveer 20 minuten in beslag. Het onderzoek zelf duurt ongeveer 45 minuten. Na het onderzoek verblijf je ongeveer anderhalf uur op de afdeling. In totaal moet je erop rekenen dat je bijna 3 uur in het ziekenhuis bent.
- Je dient iemand te regelen die je na het onderzoek komt ophalen op de functieafdeling.
Jouw medicijngebruik op de dag van het onderzoek
Bloedverdunners
Als je bloedverdunners gebruikt, bespreek dit dan met jouw longarts. De longarts spreekt dan met jou af of je hiermee moet stoppen.
Diuretica (plastabletten)
Ná het onderzoek neem je plastabletten, omdat je tijdens het onderzoek niet naar de wc kunt.
Tabletten bij diabetes (suikerziekte)
Deze neem je na het onderzoek, als je weer mag eten.
Insuline
Als je insuline spuit, bespreek dan met jouw behandelend arts voor suikerziekte hoe je hiermee om moet gaan.
Meld jouw arts van tevoren wanneer je:
- Allergisch bent voor geneesmiddelen of verdoving;
- Pijnstillers gebruikt zoals Aspirine, Brufen of Voltaren;
- Hartritmestoornissen heeft;
- Wanneer je een hartklepafwijking of een hartklepprothese hebt, waarvoor de cardioloog je heeft geadviseerd bij ingrepen antibiotica te gebruiken.
Verder is het verstandig op de dag van het onderzoek geen knellende kleding te dragen. Als je een gebitsprothese hebt, wordt deze voor het onderzoek uitgedaan. Daarna worden jouw keel en luchtwegen enkele malen verdoofd met verdovingsspray en verdovingsdruppels. Dit is nodig om het kokhalseffect te onderdrukken. De verdovingsspray heeft een bittere smaak en maakt het slijmvlies van jouw keel en luchtwegen gevoelloos.
Tijdens de EBUS wordt zo nodig extra verdovingsvloeistof in de luchtwegen gedruppeld via de bronchoscoop. Dit kan een hoestprikkel veroorzaken, die na een paar seconden weer verdwijnt.
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?
Je krijgt een infuusnaald in jouw hand of arm om tijdens het onderzoek medicijnen toe te dienen.
Indien je het onderzoek krijgt met sedatie (Midazolam + Propofol) wordt dit toegediend voordat de bronchoscoop wordt ingebracht.
Tijdens het onderzoek lig je op een behandeltafel. Je krijgt een slangetje in jouw neus om tijdens het onderzoek extra zuurstof te kunnen geven.
Om jouw hartslag, saturatie en bloeddruk te controleren krijg je een knijpertje op jouw vinger en een bloeddrukmeterband om jouw arm. Net voor het inbrengen van de bronchoscoop krijg je een mondstukje tussen jouw kaken.
De arts brengt via jouw mond de bronchoscoop in jouw luchtwegen. Je kunt tijdens de bronchoscopie gewoon doorademen. Met een lampje/camera aan het eind van de scoop kan de arts de binnenkant van de grote luchtpijp en zijn vertakkingen bekijken. Via het echobeeld, wordt de lymfeklier opgezocht waar het weefsel weg wordt gehaald. De luchtwegen worden door de bronchoscoop niet afgesloten.
Je kunt ontspannen blijven ademen door zowel neus als mond.
Het onderzoek wordt verricht door een longarts en 2 verpleegkundigen.
Na het onderzoek
Het is belangrijk dat je tot 1,5 uur na het onderzoek niet eet of drinkt. De verdoving in jouw keel is dan nog niet uitgewerkt en je zou je daardoor kunnen verslikken.
Na de bronchoscopie (zonder sedatie) blijf je nog minimaal een 1/2 uur ter observatie op de functieafdeling. Als je opgenomen bent ga je terug naar de afdeling.
Na afloop van het onderzoek kun je een aantal uren last hebben van onderstaande verschijnselen:
- Kortademigheid
- Kriebelhoest
- Pijnlijke keel
- Ophoesten van bloed
- Kortdurende koorts
Deze verschijnselen zijn normaal en verdwijnen binnen een dag. Als dit na deze dag nog niet over is neem je dan contact op met jouw arts.
Zorg voor begeleiding naar huis
Na het onderzoek zul jij je suf en slaperig voelen door de sedatie of diepe sedatie die je hebt gekregen. Ook zul jij je niet meer herinneren wat er met jou is besproken. Je kunt daarom die dag niet deelnemen aan het verkeer. Je dienst iemand te regelen die je na het onderzoek komt ophalen op de functieafdeling (route 9).
Wanneer moet je direct contact opnemen?
- Als je na een paar uur nog steeds bloed ophoest en het erger lijkt te worden.
Als je de dag ná het onderzoek een van de volgende verschijnselen heeft:
• koorts, hoger dan 38,5 °C;
• toenemende benauwdheid.
Je kunt contact opnemen met een van de volgende afdelingen:
Dagelijks 8.30-17.00 uur:
Polikliniek longgeneeskunde - telefoon: 040 - 286 48 71
Na 17.00 uur en in het weekend:
Spoedeisende hulp (SPO) - telefoon: 040 - 286 48 34
De uitslag
De uitslag van het verkregen lymfekliermateriaal krijg je tijdens de controleafspraak met de arts. Jouw arts bespreekt met jou de resultaten en de eventuele behandeling.
Verhinderd
Kun je niet naar een afspraak komen? Meld dit dan zo snel mogelijk bij de functie-afdeling (telnr: 040 - 286 48 33)
Er kan dan een andere patiënt in jouw plaats geholpen worden.